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艾滋病让人闻之色变，美国吉利德生物制药公司声称，有一款药只需半年注射一次，就能100%终结艾滋病毒传播！这是医学奇迹还是医药公司故意制造噱头？

半年一针，100%预防

作为世界上最知名的医药公司之一，吉利德在人类对抗病毒的过程中，确实发挥了不可忽视的作用。

之前闹得沸沸扬扬的丙型肝炎，就是吉利德公司率先研究出对应的药物，让丙型肝炎有望彻底治愈，不再成为人类的健康威胁。

2024年6月，吉利德公司官方又发布了一个石破天惊的消息，针对艾滋病毒，旗下一款药物可以100%阻断感染。

这就是吉利德旗下的来那卡帕韦（lenacapavir），一种针对艾滋病毒的长效抑制剂。这种药物有片剂和针剂两种类型，每半年使用一次，可以有效防止感染艾滋病毒。

之所以如此鼓吹该药的效果，是因为吉利德之前做过的三期临床实验中，来那卡帕韦取得了零感染的辉煌战绩。

2024年6月20日，吉利德公司宣称，其进行名为“PURPOSE 1”的临床试验中，来那卡帕韦取得了100%阻断感染的成绩。

这次实验在南非和乌干达进行，实验人员选取了5300多名16至25岁的女性，按照2:2:1的比例，将这些女性随机分为三组。

三组实验对象都面对艾滋病毒的暴露风险，吉利德给三组人分别使用来那卡帕韦、达可挥（Descovy）和舒发泰（Truvada）。

前一种药每年注射两次，后两种药每天口服一次。三种药互相作为对照组，最终统计被感染情况，以此确定药物的病毒阻断的效果。

最终结果显示，使用来那卡帕韦的2134名女性中，没有发生一例病毒感染情况；而使用舒发泰的1068名女性中，感染率为1.69%；使用达可挥组病毒感染率为2.02%。

零感染的实验结果让人振奋，吉利德随即发布了三期临床试验结果，宣称找到了完全阻断艾滋病毒传染的有效药物。

值得一提的是，参与实验的三种药物，全都是吉利德公司出品，所以并不存在吉利德为了宣传来那卡帕韦而弄虚作假的动机。

而且作为实验对象的三组人群，在平时几乎面临着同等的暴露风险，也就是说感染病毒的概率是一致的，不存在有高有低的问题。

每年注射两次来那卡帕韦，就可以有效避免感染艾滋病毒，这就是吉利德公司通过本次实验得到的结论。

南非开普敦大学德斯蒙德·图图艾滋病毒中心主任、国际艾滋病协会前主席盖尔·贝克，在得知实验结果后表示，每年注射两次来那卡帕韦，有助于提高暴露前预防药物的依从性和持久性，可以有效避免天天口服药物带来的尴尬和麻烦，避免相应人群遭受歧视。

目前，该实验的人群只针对16到25岁的女性。根据吉利德公司的安排，2024年底或2025年初，团队将进一步扩大试验范围。

届时，吉利德将在阿根廷、巴西、墨西哥、泰国、美国等国招募志愿者，包括男同、跨性别女性等特殊群体，用以获取来那卡帕韦的阻断效果。

艾滋病毒真会被终结吗？

从三期临床试验的结果来看，来那卡帕韦确实有可能完全阻断艾滋病毒的感染，不过在实际操作中，未必能取得如此亮眼的成绩和效果，毕竟实验和现实之间有着巨大的差距。

国内某三甲医院感染科主任医师陈医生介绍，无论哪种药物，真实应用数据和临床试验数据，总会存在或大或小的差别。

究其原因，是因为临床试验的对象是经过精挑细选的，只有满足一定的条件才有可能进入实验组，譬如身体比较强壮、免疫能力相对较好等因素。

因此，当药物真正给全人群使用时，未必能达到100%的防护效果。由此也可以看出，人类终结艾滋病毒，依然任重而道远，以目前的医药科技水平暂时还无法实现。

更重要的是，尽管来那卡帕韦取得了不错的实验效果，但其价格肯定不会太低，那些面临高感染风险的人群，也未必能有足够的承受能力。

“对标舒发泰和达可挥的价格，来那卡帕韦的价格只会更贵。”在陈医生看来，来那卡帕韦作为预防层面的用药，价格肯定比另外两种参与实验的药物要贵。

舒发泰和达可辉都是一瓶30片的包装规格，2022年1月，两种药品的价格，分别为每月1800美元和1900美元。

而据《纽约时报》在2023年7月的报道显示，达可辉的售价大约为每年26000美元，相当于每个月需要花费2167美元。舒发泰因为已过专利保护期，每年用药价格不超过400美元。

要知道，舒发泰和达可辉分别于2012年和2019年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，时间长的至今已超过10年，用药价格依然不是每个人都能够承受。

来那卡帕韦虽然近期突然爆火，但实际上只能算是“老药新用”。早在2019年，来那卡帕韦就获得了美国食品药品监督管理局的突破性疗法认定，和其他药物一起联合治疗艾滋病一型感染者。

虽然是一款上市多年的药品，但因为处于专利保护期，且在艾滋预防领域仍属于一款新药，因此来那卡帕韦的价格肯定会居高不下。

另外，来那卡帕韦的三期临床试验之所以引发关注，还有一个重要原因是，相对于以前两种药物需要每日口服，半年注射一次的新药，不需要随身携带随时使用，更有利于保护个人隐私。

来那卡帕韦还有一大优势就是更加长效，每年只需要注射两次，间隔半年以上的用药周期，可以带来更好的依从性。

即便是来那卡帕韦阻断失败，也不会增加其他药物的耐药风险。而对于女性高危人群的高效保护，也是来那卡帕韦的亮点之一，之前的药物更多偏向于男同群体的阻断治疗。

虽然指望一款药就想消灭艾滋病毒有点过于异想天开，但来那卡帕韦比之前各种药物更好的预防效果，还是让人类看到了战胜艾滋病毒的希望。

洁身自好才是最好的预防

2023年7月，联合国艾滋病规划署（UNAIDS）发布的最新数据显示，2022年全球艾滋病毒感染者大约有3900万人，当年全球新增感染者130万人、相关死亡63万人。

全球艾滋病毒感染形势仍然严峻，加强防控工作增强防控意识依然是当务之急。要想避免艾滋病毒的威胁，药物只能起到外在的辅助作用，洁身自好才是最好的预防措施。

目前，没有任何药物能治愈艾滋病，一旦被感染将终身携带病毒，再加上病毒对人类免疫系统的攻击，导致感染病毒的人最终结局惨不忍睹。

当艾滋病毒入侵人体之后，超过一半的感染者，会在7至10天内出现急性期症状，包括发热、头疼、全身不适及乏力等。看似症状不严重却暗藏杀机，此时病毒在人体内疯狂复制肆虐，攻击人体免疫系统。

这个阶段，经过简单的对症治疗或者不经任何治疗，大约两三周之后，这些不适症状就会消失。外在不良表现没有了，但并不意味着病毒就消失了，否则艾滋病也不至于让人类畏之如虎了。

这没有任何症状的时期称为无症状期，一般持续八九年之久，这期间病毒在体内继续大肆复制，破坏人体的免疫系统，CD4+ T淋巴细胞大幅减少，人体免疫力下降。

无症状期之后，就是突然发病的终末期，这可以说是生命最后的时光，没有欢乐只有无尽的痛苦。

此时人体免疫系统已几乎被摧毁，时不时就会出现严重感染，一个小病毒就可能要了感染者的命，更有甚者还会出现肿瘤，让人无力回天。

此时的感染者只能频繁地出入医院接受各种治疗，不过因为没有特效药，医生也只能维持治疗，根本无法阻止病毒对人体的破坏。

沉重的生理负担，巨大的精神压力，身心双重煎熬之下，更加速了病情恶化程度，最终在痛苦无助中离开人世。

要避免类似悲惨的情形，最主要就是洁身自好切断艾滋病毒的传播途径。艾滋病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播，而不良性行为又是最大元凶。

一旦有过高危行为或者担心感染病毒，一定要及时检测切忌讳疾忌医。通过检查早发现早治疗，运气好还可以通过阻断药物来避免感染。

确诊后一定要按照医生的建议进行治疗，通过抗病毒等治疗手段延缓病情发展速度，提高生活质量。

艾滋病虽然是一种严重的传染病，但只要平时重视预防措施并及时检查，就有极大的希望避免感染。对生命负责，向艾滋病毒说不！

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