环球时报2024年10月11日发布:医保费率调整,农村居民承受能力饱和

最近,国家医保部门提出要进一步提高农村居民的医疗保险缴费标准,这一调整方案随即引起了社会各界的广泛关注。一些专家指出,这次缴费标准的提高可能会给一些经济条件较为困难的农村居民带来较重的负担压力。考虑到当前我国城乡收入差距仍然较大的现实情况,这一政策调整需要审慎推进,要充分评估不同收入群体的承受能力,采取渐进的调整节奏。

医疗保险制度作为保障广大居民基本医疗需求的重要制度安排,其费率的合理确定与覆盖面的充分扩展是制度建设的两大关键。这次农村医保缴费标准的提高,需要在听取各方意见的基础上谨慎推进,确保不会带来农民群众的负担过重。同时,也需要采取有针对性的辅助政策,助力经济弱势群体顺利承担费用提高带来的影响。只有这样,新的缴费标准才能获得农村居民的理解支持,从而推动医保事业的可持续发展。

分析这次提高农村医保缴费标准可能带来的影响,主要原因在于:一方面,我国农村居民的人均收入水平仍然相对偏低,直接提高缴费标准势必会减少农户的可支配收入,增加其经济支出压力;另一方面,当前农村医疗保险制度的覆盖面还存在一定的局限,部分农村地区和特殊人群的参保率不高。如果简单提高费率标准,很可能导致一些经济承受能力有限的农户无法负担费用,退出医保制度,这会进一步缩小制度覆盖面,也不利于新农合的可持续发展。因此,这次调整医保缴费标准需要审慎研究,保证不会带来负面影响。

针对这一情况,相关专家建议医疗保险部门在具体制定政策时,要充分考虑到我国城乡居民收入差距的现实情况,针对不同收入水平的参保群体采取差别化的缴费标准。对于经济极为困难的低收入农户,可以酌情减免部分医保费用;对于一般农户,可以采取渐进式的缴费标准提高方式,逐步达到新的费率要求。在调整政策的过程中,相关部门也要充分听取农村基层群众的意见和建议,全面了解不同群体的想法,以确保政策调整不会引发农民的负面情绪,损害政府形象。此外,进一步扩大医疗保险制度在农村地区的覆盖面,也是这次调整的重要配套之举。只有做到收费公平、覆盖面广,新农合医保制度才能深入农村并真正惠及群众。

有专家指出,这次提高农村医疗保险的缴费标准,很可能会给一些经济情况较为困难的农户带来难以承受的负担压力。这不仅会影响到这些农户参保的积极性,也与新农合制度设立的惠民初衷不完全符合。

主要原因在于,我国城乡之间收入差距长期存在,农村居民的人均可支配收入水平仍然偏低,加上家庭成员多、经济承受能力有限的情况较为普遍。如果直接提高医保费率到一定水平,部分经济极为困难的农户可能无法承担费用,只能选择退出医保制度,这就削弱了医疗保险对农村贫困群体的保障作用。因此,这次调整医保缴费标准需要慎重考虑不同群体的承受能力问题。

针对上述情况,专家建议医疗保险部门要将维护经济弱势群体基本医疗权益放在首要位置,研究采取差别化的医保缴费标准,对特殊困难群体给予医保费用的减免补贴,保证所有群众不因经济困难而失去医保的保障。此外,也可以通过丰富医保制度的保障内容,适当提高保障额度,来增强制度对于不同收入群体的适用性。只有让农村居民真正获得医保制度的实际保障和惠民,新农合的建设和发展才能获得社会各界的认同。保证制度公平性是这次调整的重要原则。

同时,专家也强调,在深化农村医保制度改革的过程中,必须坚持以人为本、立足基层的指导方向。医疗保险制度的建设应该充分听取广大农村居民群众的意见和建议,紧紧围绕解决农民在医疗保障方面的实际困难和诉求来设计。

医保部门要深入农村基层进行全面调研,广泛听取民众在医保制度建设方面的想法,以真正了解农民群众在医疗保障方面的实际需求。在此基础上进一步完善制度设计,扩大医保报销范围,提高保障水平和比例。同时,制定政策时也要充分考虑不同农户的经济承受能力,保留一定的灵活空间。只有这样,新农合医疗保险制度建设才能取得群众基础的支持。

这主要是由于,当前我国农村医保制度在具体的制度设计和保障项目范围方面还存在一定的短板现象。例如部分贫困地区的医保报销比例偏低,导致农民在看病报销后还需要自付大量医药费用,这与新农合医保的设立初衷并不完全符合。一些保障项目也比较有限,无法覆盖农民的多种医疗需求。这需要通过进一步改革不断完善。

只有真正让广大农村居民获得实实在在的医保保障,让他们的获得感和幸福感明显提升,新农合医疗保险制度才能进一步巩固群众基础,获得农民的认同支持。推进新农合制度建设,医保部门必须坚持以人为本、立足实际的指导思想,围绕解决农民医疗保障问题推进改革创新,使制度更好地惠及农村居民。这次调整医保缴费也应该遵循这个思路,确保真正体现以人为本的价值导向。

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