小咖解说

长江日报大武客户端2月20日讯　87岁的王爷爷不明原因神经痛数日，终于忍受不了，昨日到武汉市东湖医院一看，竟是带状疱疹！王爷爷和家人都疑惑不已。

王爷爷患糖尿病10年了，一直按时吃药，有规律地复诊，病情比较稳定。虽然年纪大了，但他精神很好，平时就爱好摄影，过年期间更是凑热闹到处去拍照。前几天，他趁着天气好还去了一趟梅园拍梅花，回家后坐下就不想动了。这两天王爷爷一直都没缓过来，总觉得很疲惫，而且右侧腰经常一阵阵地疼痛，疼痛的地方没有红肿，也没有发现长疱疹、红斑之类的，他觉得自己就是累了。直到疼痛令他几晚都睡不好觉，这才于19日到武汉市东湖医院找长期给他看病的内分泌科主任管雅文咨询。

经过相关检查，排除心梗、阑尾炎、肾结石、胆结石、胰腺炎等急性病变的可能性，最终考虑王爷爷的情况是患了“带状疱疹”。

据管雅文介绍，带状疱疹又叫“蛇缠腰”，是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，原发感染表现为水痘，水痘愈合后部分病毒潜伏于神经后跟的神经节中。当机体免疫力低下时，潜伏病毒激活，沿神经轴索下行，在该神经支配区域皮肤内复制，出现水痘，并产生神经痛。50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，糖尿病、高血压、肾脏病等慢性疾病和免疫抑制治疗是引发带状疱疹的危险因素，细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、精神压力大、劳累等也是带状疱疹的常见诱因。

对此，王爷爷提出疑问。原来他十多年前曾患带状疱疹后痊愈，他认为自己应该已经对带状疱疹终身免疫了，不可能再发，而且这次也没像之前那样出现水泡。

管雅文解释道，带状疱疹类型较多，其中就有一种无疹型带状疱疹，发病全程不起泡起疹，而且带状疱疹并不是终身免疫的，复发带状疱疹风险发生率在1%~6%。王爷爷本身年纪大又患有糖尿病，春节期间生活作息不规律，加上劳累，导致免疫力低下，病毒被激活，进而复发。

管雅文提醒，患上带状疱疹在72小时内及时治疗，可预防带状疱疹后神经痛；建议无禁忌证情况下接种带状疱疹疫苗。

（长江日报记者毛茵　通讯员吴萍　喻茜　视频制作毛茵）

【编辑：余丽娜】

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