国家医保局回应居民医保缴费标准增加：带来保障范围拓展和就医报销比例提高我国首次公开无人轰炸机编队，航程8000公里，颠覆传统轰炸战术

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　　记者今天从国家医保局了解到，近期，全国大部分地区已经完成城乡居民医保费用集中征缴工作，全国基本医保参保情况如何？居民医保缴费标准是否合理？针对这些问题，总台央视记者专访了国家医保局有关负责人。

　　居民医保参保人数保持稳定

　　国家医保局提供的信息显示，我国基本医保参保覆盖面稳定在95%以上，参保质量持续提升。从宏观上看，居民医保参保人数保持稳定，但相关数据近年来有轻微波动。

　　国家医保局规财法规司副司长 赵欣：主要是两方面原因。

　　从2022年起全国统一的医保信息平台统一上线之后，我们利用大数据清理了大概跨省和省内重复参保数据有5600万条。

　　参保结构得到了优化，可以看到从2020年到2023年，由于大学生等新增就业的影响，所以大概每年有500万到800万的人从参加居民医保转向参加职工医保。

　　客观上说，随着国家人口老龄化和少子化的形势的变化，也许会对人口的总量产生一定的影响，相应对基本医保的参保人数也会势必带来一定的影响。

　　为了深入了解农村地区参保情况，国家医保局近期派人赴内蒙古、黑龙江、河南等8个省份中基础相对较弱的8个村开展参保工作蹲点调研，结果显示，8个村整体参保人数比2022年有所增加，村民因特殊原因未参保的仅是个例。

　　国家医保局规财法规司副司长 赵欣：对于网上传的有一些村参保人数下降的情况，国家医保局也很重视，以这个网上传的湖北麻城某村的参保人数下降的情况为例，我们做了调研。从参保人数上看，该村的参保情况还是比较好的，全村有97.4%的人都参加了基本医保，实际上参保人数比上一年还增加了。

　　参保缴费标准调整的同时财政补助逐年加大

　　2023年我国城乡居民医保个人缴费标准为每人380元。有人认为费用标准偏高，特别是和2003年“新农合”建立时每人10元的缴费标准相比，增长了370元。对此，国家医保局介绍，居民个人缴费和各级财政的投入，共同组成了我们国家基本医疗保险的基金池，为了支撑医保服务能力和水平的提升，国家在对居民个人每年参保缴费标准进行调整的同时，财政对居民参保的补助进行了更大幅度的上调。

　　以2023年为例，全年全国城乡居民医保个人缴费总额为3497亿元，财政全年为居民缴费补助6977.59亿元，居民医保基金全年支出10423亿元。居民医保基金全年支出总额，是居民个人缴费总金额的2.98倍，其中很大一部分就是由财政补助负担。

　　个人缴费标准每人380元 保障能力增强

　　国家医保局有关负责人表示，医保缴费标准的增加，带来了保障范围的拓展，以及群众就医报销比例的提高。

　　从药品领域来说，“新农合”建立初期，参保人能报销的药品只有300余种，治疗癌症、罕见病等的用药几乎不能报销。目前，我国医保药品目录内包含药品已达3088种，覆盖了公立医疗机构用药金额90%以上的品种，其中包含74种肿瘤靶向药、80余种罕见病用药，特别是许多新药好药在国内上市后不久就可以按规定纳入医保目录。

　　国家医保局规财法规司副司长 赵欣：近年来我们国家的医疗服务水平和能力也大幅提升，可以看到越来越多的医院核磁、CT、彩超这些设备得到了普及，原来我们很多技术包括无痛手术、微创手术也都越来越多地纳入医疗保险的报销范围，我们的医保的报销的含金量也越来越高。

　　从报销比例来说，“新农合”制度建立之初，政策范围内住院费用报销比例普遍在30%到40%左右，群众自付比例较高。目前，我国居民医保的政策范围内住院费用报销比例维持在70%左右。高血压、糖尿病门诊用药保障机制从无到有，让群众不再为买药钱操心，帮助约1.8亿城乡居民“两病”患者减轻用药负担799亿元。

　　（总台央视记者 张萍 郑怡哲 鄢俊琪 山西台 湖北台）

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